Một bé trai 8 tuổi suýt mất vành tai phải do bị chó nhà cắn. Nhờ kĩ thuật vi phẫu, các bác sĩ đã thành công bảo tồn tai của trẻ.
Ngày 3/2/2025, Bệnh viện Nhi Hà Nội đã tiếp nhận 1 trường hợp trẻ 8 tuổi bị chó cắn phải nhập viện. Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng đa vết thương phần mềm tại tai phải, da đầu, cánh cẳng bàn tay phải và xây xát da nhiều vị trí do chó cắn. Qua thăm khám thấy tổn thương đứt rời gần hoàn toàn vành tai phải, đứt rời sụn ống tai ngoài và sụn vành tai, còn cầu da 2.5 cm tại dái tai, nhiều vết cắn răng sâu và nhiều vết thương rách da sâu hết lớp dưới da tại vùng đầu và cánh tay phải, vết rách dài nhất khoảng 5 cm.
Theo lời kể của gia đình, trẻ đi chơi tại nhà bà nội và bị chó nhà nuôi cắn, ngay sau tai nạn trẻ được đưa đến bệnh viện Chương Mỹ, trẻ đã được sơ cứu, băng bó vết thương và cầm máu tạm thời, liên hệ phối hợp và chuyển ngay đến bệnh viện Nhi Hà Nội.
Một bé trai 8 tuổi suýt mất vành tai phải do bị chó nhà cắn
Theo bác sĩ Hùng Anh– Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Nhi Hà Nội: Khi tiếp nhận ca bệnh, đội ngũ y bác sĩ đã nhanh chóng hoàn thiện xét nghiệm và phẫu thuật cấp cứu cho trẻ.
Phẫu thuật đặt ra với 2 mục tiêu chính:
- Làm sạch tối đa, loại bỏ các mô tổn thương nhằm tránh nhiễm trùng
- Bảo tồn tối đa vành tai, đảm bảo hình thể tai, cấu trúc ống tai.
Trong quá trình phẫu thuật
Bác sĩ thấy vành tai tổn thương nặng, dập nát phần mềm nhiều, tổn thương đứt rời toàn bộ sụn và cấu trúc mạch máu từ ống tai đến dưới vành tai, phần cầu da tại dái tai không đủ dẫn lưu máu, biểu hiện phần vạt da phía ngoại vi tím, chảy máu nhiều.
Trẻ được phẫu thuật cắt lọc phần dập nát, khâu lại sụn ống tai ngoài và sụn vành tai, nối lại tĩnh mạch tai bằng kĩ thuật vi phẫu. Sau mổ hình thể tai đạt yêu cầu, vành tai hồng ấm, màu sắc bình thường, không tím. Các vị trí vết thương khác được bơm rửa nhiều lần, cắt lọc và khâu da thừa
Một bé trai 8 tuổi suýt mất vành tai phải do bị chó nhà cắn
Quá trình hậu phẫu
Trẻ tỉnh táo hoàn toàn, tình trạng toàn thân và vết mổ ổn định. Trẻ được sử dụng kháng sinh, thay băng chăm sóc vết mổ, tiêm phòng vaccin dại và uốn ván.
Một bé trai 8 tuổi suýt mất vành tai phải do bị chó nhà cắn
Tai nạn do súc vật cắn là tai nạn thường gặp, nhất là với trẻ em khi tâm lý tò mò của trẻ cũng như chưa nhận ra các dấu hiệu nguy hiểm của súc vật. Có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng như: tổn thương mạch máu, thần kinh, nhiễm trùng vết cắn và đặc biệt nghiêm trọng như bệnh dại hay tổn thương đứt rời bộ phận như: cơ quan sinh dục, tai, mũi, chi thể… Ngoài ra còn ảnh hưởng rất lớn tới tâm lý trẻ, do đó người nhà cần có các phương án phòng tránh tai nạn cho trẻ nhỏ.
Khi trẻ bị súc vật cắn hoặc liếm vào vết xước…..bố mẹ hoặc người chăm sóc nên lưu ý:
- Rửa vết thương bằng nước sạch và xà phòng trong 15 phút
- Sát trùng vết thương bằng cồn hoặc betadin
- Băng cầm máu nhẹ nhàng
- Đưa trẻ đến cơ sở y tế để thăm khám và tiêm phòng
- Theo dõi động vật cắn trong 15 ngày
Lưu ý: không tự ý khâu vết thương.
Bệnh viện Nhi Hà Nội đã có thể triển khai phẫu thuật vi phẫu để điều trị tổn thương đứt gần rời vành tai. Đây là phẫu thuật có độ khó cao, yêu cầu trang thiết bị, dụng cụ tinh tế, đặc thù như kính vi phẫu, dụng cụ vi phẫu, chỉ vi phẫu để nối, ghép các cấu trúc nhỏ như mạch máu, thần kinh. Phương pháp này là giải pháp cho rất nhiều các tổn thương phúc tạp như đứt rời bộ phận, chi thể, các tổn thương rộng yêu cầu tạo hình bằng các vạt vi phẫu, các tổn thương mạch máu, thần kinh trong chấn thương… Đây là công cụ đắc lực giúp cho phẫu thuật viên có nhiều phương án lựa chọn và có kế hoạch điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.
Hi vọng với thành công điều trị ban đầu, trẻ có thể phát triển toàn diện với đôi tai lành lặn. Đây cũng là lời nhắc nhở mạnh mẽ cho cha mẹ về sự nguy hiểm của tai nạn chó cắn, hãy luôn giám sát trẻ khi chơi với vật nuôi.
