MẤT CẢM GIÁC ĐẦU NGÓN TAY DO TAI NẠN KÍNH CẮT VÀO TAY Ở TRẺ EM

Vừa qua, Bệnh viện Nhi Hà Nội tiếp nhận một bệnh nhi nữ 2 tuổi nhập viện trong tình trạng vết thương ngón IV và ngón V bàn tay trái do mảnh kính cắt. Sau tai nạn, trẻ chảy máu nhiều, hoảng sợ và quấy khóc liên tục. Gia đình đã nhanh chóng sơ cứu và đưa trẻ đến bệnh viện.

Tình trạng tổn thương của bệnh nhi

Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận:

• Vết thương gan đốt II ngón IV dài khoảng 2 cm.
• Vết thương gan đốt I ngón V dài khoảng 1,5 cm.
• Máu chảy thành tia, gợi ý tổn thương mạch máu.

Vì sao vết cắt ở ngón tay không nên chủ quan?

Nhiều người thường nghĩ các vết cắt ở ngón tay chỉ là tổn thương da đơn thuần. Tuy nhiên, vùng gan ngón tay là nơi tập trung nhiều cấu trúc giải phẫu quan trọng, quyết định chức năng của bàn tay:

• ✔️ Gân gấp giúp ngón tay vận động linh hoạt.
• ✔️ Thần kinh ngón tay giúp cảm nhận nóng, lạnh, đau và xúc giác tinh tế.
• ✔️ Mạch máu bên ngón nuôi dưỡng toàn bộ ngón tay.

Vì vậy, khi xử lý các vết thương vùng này, bác sĩ cần đánh giá kỹ lưỡng từng thành phần để đảm bảo ngón tay được bảo tồn tối đa về sự sống còn, hình thể và chức năng.

Bệnh nhi được phẫu thuật cấp cứu và khâu nối thần kinh

Đối với trường hợp bệnh nhi trên, trẻ được phẫu thuật cấp cứu dưới gây mê. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ ghi nhận tổn thương da, phần mềm và đứt thần kinh bên ngón IV; gân gấp và xương ngón chưa bị tổn thương.

Bệnh nhi đã được khâu nối thần kinh dưới kính hiển vi phẫu thuật. Với tổn thương thần kinh, đây không phải là kỹ thuật bắt buộc, đòi hỏi độ chính xác rất cao, sử dụng các dụng cụ chuyên biệt để mối nối đạt hiệu quả tối đa.

Hậu quả nếu bỏ sót tổn thương thần kinh

Nếu chỉ khâu đóng da mà bỏ sót tổn thương thần kinh, trẻ có thể gặp các hậu quả lâu dài như:

• Mất hoặc giảm cảm giác đầu ngón tay.
• Tê bì, khó chịu khi chạm vào đồ vật.
• Giảm khả năng cầm nắm tinh tế.
• Hình thành u thần kinh tại vị trí tổn thương gây đau kéo dài.

Khi nào cần đưa trẻ đến bệnh viện?

Tai nạn do kính cắt là một trong những chấn thương bàn tay thường gặp ở trẻ em. Khi trẻ có vết thương ở bàn tay hoặc ngón tay, đặc biệt là các vết thương sâu, chảy máu nhiều hoặc nằm ở mặt gan ngón tay, phụ huynh nên đưa trẻ đến các cơ sở y tế có chuyên môn về phẫu thuật bàn tay và vi phẫu để được thăm khám đầy đủ và điều trị kịp thời.

Lưu ý dành cho phụ huynh

• Không tự ý thăm dò hoặc lấy dị vật tại nhà.
• Băng ép cầm máu bằng gạc sạch, không garo toàn bộ bàn tay.
• Giữ bàn tay trẻ ở tư thế nâng cao.
• Đưa trẻ đến cơ sở y tế sớm nhất có thể.

Phát hiện sớm giúp bảo tồn chức năng bàn tay

Việc phát hiện và xử trí đúng ngay từ đầu có ý nghĩa quyết định trong bảo tồn chức năng bàn tay, giúp trẻ phục hồi tối đa và tránh các di chứng lâu dài.